小儿为什么会抽搐
小儿抽搐可能由高热惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑损伤等原因引起,主要表现为四肢强直或阵挛性抽动,常伴意识障碍。建议家长立即让孩子侧卧防止窒息,并及时就医。
1、高热惊厥
6个月至5岁儿童多见,体温超过38.5℃时易诱发。表现为全身对称性抽搐,持续1-3分钟,发作后嗜睡。家长需用温水擦拭腋窝腹股沟降温,避免包裹过厚。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。
2、癫痫
与脑部异常放电有关,可能出现突然倒地、眼球上翻、口吐白沫等症状。脑电图检查可确诊,需长期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物。家长需记录发作时长和频率供医生参考。
3、脑膜炎
由细菌或病毒感染引起,除抽搐外还伴剧烈头痛、喷射状呕吐。腰穿检查可明确病原体,需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等药物治疗。新生儿出现前囟膨出需高度警惕。
4、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致,表现为手足搐搦、喉痉挛。血钙检测值低于2.1mmol/L可确诊,需补充葡萄糖酸钙口服溶液,多晒太阳促进钙吸收。早产儿及人工喂养婴儿风险较高。
5、脑损伤
产伤、窒息或外伤后可能出现抽搐,CT显示脑水肿或出血灶。需使用甘露醇注射液降低颅压,配合神经节苷脂钠注射液营养神经。家长应注意防护避免孩子头部撞击。
日常需保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食注意补充含钙丰富的牛奶、奶酪,癫痫患儿应限制碳酸饮料。抽搐发作时切勿强行按压肢体或塞入异物,清理周围尖锐物品防止二次伤害。定期随访脑电图、血钙等指标,按医嘱调整药物剂量。若发作时间超过5分钟或24小时内反复发作,需急诊处理。
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