腰间盘突出和腰肌劳损有什么区别吗

腰椎间盘突出和腰肌劳损是两种不同的腰部疾病，主要区别在于病变部位、症状表现及发病机制。

1、病变部位

腰椎间盘突出是椎间盘髓核组织突破纤维环压迫神经根或脊髓，属于脊柱结构性病变。腰肌劳损则是腰部肌肉、筋膜等软组织因慢性损伤导致的炎症反应，属于功能性病变。

2、症状表现

腰椎间盘突出典型症状为下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽时加重，可能伴随马尾综合征。腰肌劳损主要表现为腰部酸胀痛，活动后减轻，局部压痛明显但无下肢放射痛。

3、发病机制

腰椎间盘突出多与椎间盘退变、急性外伤有关，常见于L4-L5、L5-S1节段。腰肌劳损主要由长期姿势不良、过度负荷引起，肌肉出现微撕裂和粘连。

4、影像学特征

腰椎间盘突出通过CT/MRI可见明确的椎间盘突出压迫征象。腰肌劳损影像学检查多无异常，或仅显示肌肉密度增高。

5、治疗原则

腰椎间盘突出需阶梯治疗，包括卧床休息、甘露醇注射液脱水、甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜手术。腰肌劳损以热敷、氟比洛芬凝胶贴膏镇痛、核心肌群训练为主。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期疼痛可短期使用塞来昔布胶囊，但须在医生指导下用药。定期进行游泳、小燕飞等锻炼有助于增强腰背肌力量，预防疾病复发。若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。