腰肌劳损与腰间盘突出的区别

腰肌劳损与腰椎间盘突出症的主要区别在于病变部位和病理机制，前者是肌肉软组织慢性损伤，后者是椎间盘结构异常压迫神经。

腰肌劳损主要表现为腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性炎症或损伤，常见于长期保持不良姿势、过度劳累或急性扭伤后未彻底恢复的人群。疼痛特点为弥漫性钝痛，活动后加重，休息可缓解，通常不伴有下肢放射痛。体格检查时压痛点多位于肌肉附着点，直腿抬高试验阴性。

腰椎间盘突出症则是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出，压迫神经根或脊髓。典型症状为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽或打喷嚏时加重。体格检查可见脊柱侧弯、活动受限，直腿抬高试验阳性，可能伴随肌力下降或反射异常。影像学检查能明确显示椎间盘突出位置和神经受压程度。

日常预防需注意保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站或突然扭转腰部，睡眠选择硬板床。急性期应卧床休息1-3天，疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法、小燕飞等。建议控制体重以减少腰椎负荷，搬运重物时采用屈髋屈膝姿势。若出现持续腰痛伴下肢放射症状或大小便功能障碍，须立即就医排除严重神经压迫。