脚拐处筋疼是什么原因

脚拐处筋疼可能与踝关节扭伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腓骨肌腱滑脱等因素有关。脚拐处通常指踝关节外侧区域，局部筋疼多由软组织损伤或炎症引发，需结合具体诱因和伴随症状判断病因。

1、踝关节扭伤

踝关节外侧韧带损伤是常见原因，多因行走不稳或运动时足部内翻导致。表现为局部肿胀、皮下淤血和活动受限。急性期需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。

2、肌腱炎

腓骨长短肌腱或跟腱反复摩擦可能引发炎症，常见于长期跑步或跳跃运动者。疼痛呈持续性钝痛，活动时加重。建议减少负重活动，采用超声波治疗，必要时使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎药物。

3、骨关节炎

踝关节软骨退变可能导致骨赘刺激周围软组织，中老年人群多见。晨起僵硬感明显，X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合低频脉冲电刺激治疗。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节周围可引发剧烈疼痛，常伴皮肤发红和皮温升高。急性期需限制高嘌呤饮食，使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸水平，疼痛严重时可短期服用吲哚美辛栓。

5、腓骨肌腱滑脱

踝关节背屈时腓骨肌腱从外踝后方滑脱，多见于先天性沟槽浅平者。可能听到弹响感，需通过MRI确诊。轻症可用支具固定，反复发作需行肌腱复位术或沟槽加深术。

日常应避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子，运动前充分热身踝关节。出现持续疼痛或肿胀加重时，建议及时就医完善超声或核磁共振检查。休息时可做踝泵运动促进血液循环，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。注意区分运动损伤与病理性疼痛，避免自行长期服用止痛药物掩盖病情。