糖尿病合并高血压吃什么降压药

糖尿病合并高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片、贝那普利片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片等降压药物。需根据个体情况选择药物，并监测血糖和血压变化。

1、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于糖尿病合并高血压患者。该药物通过阻断血管紧张素II的作用，帮助降低血压，同时对肾脏具有保护作用，有助于延缓糖尿病肾病的进展。使用过程中可能出现头晕、乏力等不良反应，需定期监测肾功能和血钾水平。

2、氨氯地平片

氨氯地平片是钙通道阻滞剂，通过松弛血管平滑肌降低外周血管阻力，从而降低血压。该药物对血糖代谢影响较小，适合糖尿病合并高血压患者。常见副作用包括下肢水肿、头痛等，长期使用需注意牙龈增生风险。

3、贝那普利片

贝那普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，可有效降低血压并改善胰岛素敏感性。该药物能减少蛋白尿，对糖尿病肾病有保护作用。使用初期可能出现干咳，严重肾功能不全患者需调整剂量。用药期间应定期检查肾功能和血钾。

4、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片是噻嗪类利尿剂，通过促进钠和水的排泄降低血压。该药物可能影响血糖代谢，需谨慎用于糖尿病患者。长期使用可能导致低钾血症，建议与保钾利尿剂或血管紧张素系统抑制剂联合使用。用药期间需监测电解质和血糖。

5、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于选择性β1受体阻滞剂，适用于合并冠心病或心力衰竭的糖尿病高血压患者。该药物可能掩盖低血糖症状并影响血糖代谢，需密切监测。常见不良反应包括心动过缓、乏力等，哮喘患者禁用。

糖尿病合并高血压患者除药物治疗外，还需注意低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入不超过5克。适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。定期监测血压和血糖，记录测量结果供医生参考。戒烟限酒，维持健康体重，BMI控制在18.5-23.9之间。出现头晕、心悸等不适症状应及时就医调整用药方案。