缺铁性贫血严重吗怎么办

缺铁性贫血是否严重需根据血红蛋白水平判断，轻度缺铁性贫血一般不严重，中重度可能引发器官损伤。治疗可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病、输血支持、定期监测等方式干预。

1、补充铁剂

缺铁性贫血患者需遵医嘱口服硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液或蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用。治疗期间需避免与钙剂、浓茶同服，以免影响吸收。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。

2、调整饮食

每日摄入红肉、动物肝脏、血制品等富含血红素铁的食物，搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收。避免过量饮用咖啡、奶茶等含多酚类物质饮品。素食者可通过强化铁食品如铁强化酱油、燕麦等补充，但植物性铁吸收率较低。

3、治疗原发病

月经过多患者需妇科排查子宫肌瘤等病因，消化道出血者需胃肠镜明确出血灶。慢性肾病患者需联合促红细胞生成素治疗。寄生虫感染引起的贫血需驱虫治疗。控制原发病可防止铁持续丢失。

4、输血支持

血红蛋白低于60g/L或出现心绞痛、意识模糊等严重缺氧症状时，需紧急输注浓缩红细胞。输血后仍需铁剂治疗补足铁储备。老年患者或合并心肺疾病者输血指征可放宽至80g/L。

5、定期监测

治疗初期每2-4周复查血常规，铁蛋白恢复后改为3个月复查。长期补铁者需监测血清铁、转铁蛋白饱和度防止铁过载。育龄女性、青少年等高风险人群建议每年筛查血红蛋白。

缺铁性贫血患者应保持规律作息，避免剧烈运动加重缺氧症状。烹饪使用铁锅可增加膳食铁摄入，但不可替代药物治疗。合并胃炎等疾病时需分餐制减少胃肠刺激。孕妇及儿童患者应在医生指导下调整补铁剂量，不可自行增减药量。若出现黑便、心悸加重等异常需及时复诊。