高血压药物怎么治疗

高血压可通过钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，帮助血管舒张降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片。使用期间可能出现下肢水肿、头痛等不良反应，需定期监测血压和心率。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成，达到降压效果。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。常用药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利片。部分患者可能出现干咳、血钾升高等反应，肾功能不全者需谨慎使用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂引起咳嗽的患者。代表药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片。这类药物不良反应较少，但妊娠期妇女禁用。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水分排出，减少血容量降低血压。尤其适合老年高血压和盐敏感性高血压患者。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片。长期使用需注意电解质紊乱，可能出现低钾血症、尿酸升高等问题，需定期复查血生化指标。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过减慢心率和减弱心肌收缩力降低血压。适用于中青年交感神经兴奋性增高或合并冠心病的高血压患者。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片。可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，哮喘患者慎用。

高血压患者除遵医嘱规律服药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压并记录。肥胖者需控制体重，体质指数建议维持在24以下。若出现头晕、心悸等不适或血压控制不佳，应及时复诊调整治疗方案。