初期骨关节炎怎么治疗

初期骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗等方式干预。主要治疗方法有控制体重、关节保护训练、非甾体抗炎药、关节腔注射、营养补充等。

1、控制体重

超重会增加关节负荷，加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减轻体重，可降低膝关节压力。建议将体重指数控制在18.5-23.9范围内，每减轻1公斤体重，膝关节受力可减少4公斤。

2、关节保护训练

股四头肌等长收缩训练和水中运动能增强肌肉力量，改善关节稳定性。推荐每日进行30分钟骑自行车或直腿抬高练习，避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作。物理治疗师指导下的个性化康复方案效果更佳。

3、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物可缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用，但长期使用可能引起胃肠黏膜损伤，需配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊使用。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，糖皮质激素如复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛。注射治疗需严格无菌操作，每年不超过3-4次，过度使用可能加速软骨退化。

5、营养补充

硫酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸软骨素可促进软骨基质合成，配合维生素D3滴剂改善钙吸收。建议持续补充3-6个月，同时摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。

初期骨关节炎患者应避免长时间保持同一姿势，每1小时活动关节5分钟。选择有缓冲功能的运动鞋，寒冷季节注意关节保暖。建议每周进行2-3次30分钟的低强度有氧运动，如快走、椭圆机训练。若出现关节红肿热痛或晨僵超过30分钟，需及时到风湿免疫科或骨科就诊评估病情进展。