小儿哮喘应注意哪些

小儿哮喘应注意避免接触过敏原、规范用药、监测症状、合理运动及预防呼吸道感染。哮喘是儿童常见的慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素。家长需定期清洗床品，使用防螨罩，保持室内湿度低于50%。避免在花粉浓度高的季节外出，家中不宜饲养毛绒宠物。对食物过敏患儿应严格规避蛋奶、海鲜等致敏食物。

2、规范用药

急性发作时需遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂等速效支气管扩张剂。控制期应长期规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂等糖皮质激素复合制剂。孟鲁司特钠颗粒可用于夜间症状预防。家长要掌握药物正确吸入方法，避免自行减停。

3、症状监测

家长需每日记录患儿呼气峰流速值，观察夜间咳嗽频率。出现呼吸频率增快、锁骨上窝凹陷等表现时立即用药。建议每3个月复查肺功能，使用儿童哮喘控制测试问卷评估病情。

4、运动管理

游泳、慢跑等有氧运动可增强心肺功能，但需在运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。避免在寒冷干燥环境中剧烈活动，冬季户外运动应佩戴口罩。运动中出现喘息应立即停止并用药。

5、预防感染

呼吸道病毒感染是重要诱因，流感季节前应接种疫苗。避免接触感冒人群，勤洗手消毒。合并鼻窦炎时需及时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。免疫力低下患儿可补充脾氨肽口服冻干粉调节免疫。

患儿饮食应清淡易消化，多摄入维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等。卧室保持通风但避免直吹冷风，冬季使用加湿器维持50%湿度。建立哮喘日记记录发作诱因，参加医院哮喘专科教育课程。随身携带急救药物，确保学校老师掌握应急处置方法。定期随访调整治疗方案，青春期前持续规范治疗有望临床治愈。