老年人严重心肌缺血怎么办

老年人严重心肌缺血需通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、心脏康复训练及定期监测等方式综合干预。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，可能伴随胸痛、呼吸困难、心律失常等症状。

1、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛，阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块。需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

2、介入治疗

冠状动脉支架植入术能扩张狭窄血管，球囊扩张术改善血流灌注。适用于药物控制不佳或血管堵塞严重的患者。

3、生活方式调整

低盐低脂饮食控制血压血脂，戒烟限酒减少血管损伤，每日30分钟有氧运动增强心肺功能。避免情绪激动和过度劳累。

4、心脏康复训练

在专业指导下进行心肺运动测试，制定个体化运动处方。通过踏车训练、抗阻训练逐步提高心脏耐受力。

5、定期监测

每3个月复查心电图和心脏超声，每年进行冠状动脉CTA评估血管情况。记录日常症状变化及时反馈医生。

日常需保持环境温度适宜，避免寒冷刺激诱发心绞痛；睡眠时抬高床头减少回心血量；随身携带急救药物并教会家属心肺复苏技能；选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果，限制每日钠盐摄入不超过5克；出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时须立即呼叫急救。