慢性鼻炎及鼻窦炎的区别

慢性鼻炎和鼻窦炎是两种不同的上呼吸道疾病，主要区别在于病变部位和典型症状。慢性鼻炎病变集中于鼻腔黏膜，表现为长期鼻塞、流涕；鼻窦炎则发生在鼻窦腔，常伴随头痛、面部压痛及脓性鼻涕。两者可能由感染、过敏或结构异常引起，需通过鼻内镜或影像学检查明确诊断。

慢性鼻炎的核心症状是持续性鼻黏膜充血和分泌物增多，患者可能交替出现双侧鼻塞，晨起时症状加重，部分因过敏原刺激会频繁打喷嚏。环境干燥或接触粉尘后易诱发症状，长期炎症可导致嗅觉减退。治疗以鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂为主，中重度患者可联合抗组胺药如氯雷他定片。

鼻窦炎的特征性表现是鼻窦区胀痛和脓涕倒流，疼痛部位与受累鼻窦相关，如上颌窦炎引发面颊部闷痛，额窦炎导致前额跳痛。脓性分泌物可能倒流至咽喉引发咳嗽，急性发作时伴发热。细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。慢性病例可能需鼻窦球囊扩张术改善引流。

两种疾病存在交叉症状但病理机制不同，鼻炎主要影响呼吸通畅性，鼻窦炎更易引发全身反应。长期鼻炎可能继发鼻窦炎，而鼻窦炎患者多合并鼻炎表现。日常需保持室内湿度，避免冷空气直接刺激，过敏体质者应远离花粉尘螨。症状持续超过12周或反复发作时，建议至耳鼻喉科进行鼻窦CT和过敏原检测，制定针对性治疗方案。