脖子两侧肌肉和筋疼是怎么回事

脖子两侧肌肉和筋疼可能由肌肉劳损、不良姿势、颈椎退行性变、颈椎间盘突出、落枕等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用颈部肌肉可能导致肌肉劳损，引起脖子两侧疼痛。患者应注意休息，避免长时间低头，可通过热敷促进血液循环。疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

2、不良姿势

长期低头使用手机或电脑等不良姿势会使颈部肌肉持续紧张，导致脖子两侧疼痛。改善工作环境，调整座椅高度，保持视线与屏幕平行，定时进行颈部伸展运动有助于缓解症状。必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。

3、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎间盘水分流失、椎体边缘骨质增生等退行性变化可能压迫周围组织，引起脖子两侧疼痛。患者应避免颈部剧烈运动，可通过颈椎牵引、微波理疗等方式改善症状。医生可能会推荐塞来昔布胶囊、美洛昔康片、甲钴胺片等药物缓解疼痛和营养神经。

4、颈椎间盘突出

颈椎间盘突出可压迫神经根，导致脖子两侧放射性疼痛，可能伴有上肢麻木无力等症状。急性期需颈部制动，可通过超声波治疗、中频电疗等物理方式缓解。药物治疗包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂、加巴喷丁胶囊、维生素B1片等，严重时需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

5、落枕

睡眠姿势不当或颈部受凉可能引起落枕，表现为晨起时脖子两侧肌肉僵硬疼痛。初期可通过限制颈部活动、局部热敷缓解症状，轻柔的颈部按摩也有帮助。疼痛较重时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、复方氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等药物，一般数日内可逐渐缓解。

日常应注意保持正确姿势，避免长时间低头，工作间隙适当进行颈部伸展运动，睡眠时选择高度合适的枕头。注意颈部保暖，避免直接吹风受凉。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、头晕等症状，应及时就医完善检查，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行滥用止痛药物以免掩盖病情。