导致骨结核的几种主要原因有哪些
发布时间：2020-09-1656227次浏览
现代医学认为骨关节结核属继发病变，其原发病变百分之九十以上在肺和骨膜，少数继发于消化道或淋巴结结核，当结核杆菌侵入骨关节，所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似，分为渗出期、增殖期、干酪期三期，其后根据治疗与否，可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况，那么，下面就是导致骨结核的几种常见原因?
骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
骨结核其病因多为正气虚弱，筋骨局部伤损。祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故名骨痨。又因本病成脓之后，可流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，故又名流痰。
骨结核病多见于儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下，特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱性骨痨最多，约占所有骨痨的一半，其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。
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骨结核病通常是能够治好的。骨结核病是结核杆菌侵入骨组织或关节，而引起的破坏性的病变，可能出现骨或关节的局部的肿胀、疼痛、畸形及活动障碍等等这些临床表现，以及全身结核菌的中毒症状，比如低热、盗汗、乏力等等。早期骨结核以抗结核药物为主，如果早期发现、早期治疗很及时，通常就可以获得治愈。晚期骨结核，在使用药物控制局部病灶的基础上，还需要同时进行进一步的外科治疗。如果形成了较大的寒性脓肿，要做脓肿的切开引流，如果病情严重，要进行手术来清除病灶，多数也是能够完全治愈。
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骨结核是什么症状
在临床上一般骨结核发病比较隐匿，全身症状在早期的时候不典型，往往是全身无力为主，伴有食欲下降和身体消瘦，患者可以伴或不伴有低热盗汗等症状。随着疾病的进展，骨结核的部位，病变逐渐加重，开始侵蚀周围的正常组织结构，产生结构的坏死，出现局部的疼痛，有时会出现全身的症状，比如说发热，在临床检查的时候，可以发现患者有低蛋白血症，贫血等，骨结核发病的部位会出现脓肿，会侵蚀正常的关节软骨结构，出现关节功能的严重受到影响，如果发生在腰椎间隙，肿物可能会突入椎管，压迫到神经，从而出现一系列的神经症状，一般进行腰椎ct或者核磁的检查，可以明确诊断。确诊的金标准是病理学检查，确诊之后要进行足够疗程的治疗，才能够彻底治愈。
骨结核怎么办
骨关节结核治疗主要是早期诊断，早期治疗，联合用药，在治疗过程中需使用三种或三种以上的药物联合，同时在医生的指导下，适度掌握药物的用量。在治疗过程中要达到全程治疗，疗程需要一年到一年半左右，在骨关节结核治疗过程中，还需要把药物治疗和手术治疗有效的结核起来，采取手术清除病灶，来减轻病人的痛苦。骨关节结核是全身结核在骨关节系统的局部内在表现。结核杆菌对骨关节组织破坏性比较强，若延误治疗，将会导致骨关节的破坏比较明显，出现骨关节的不可逆的损伤，导致患者肢体和关节功能的丧失。
骨结核症状有哪些
骨结核的症状：一、功能障碍。通常病人的关节功能障碍，比髋部疼痛出现更早，为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫于特殊的位置。如肩关节下垂位，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位、肿胀。四肢关节关节结核局部肿胀，予以发现皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感，关节肿胀，逐渐增加肢体的肌肉萎缩，患病关节都呈梭形。二、脊柱结核，因解剖关系早期体表。可无异常发现，随着病变发展椎旁脓肿增大、变形，肌肉间隙移行至体表，寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角，掐凹，大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，单纯骨骼结核或滑膜结核发展为全关节结核时，疼痛加重，往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态。小儿常表现为夜啼等。四、畸形。随着病变发展，骨、关节和脊柱骨折破坏。上述特有的姿势持续不变，而且进一步发展关节活动进一步受限而出现畸形脊柱结核多出现成较厚托畸形。
骨结核是什么症状
患有骨结核膝关节、髋关节以及脊柱会出现疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。骨结核是指结核杆菌侵入了骨，或者关节而引起的一种破坏性的疾病。临床上，约有百分之五十的骨结核患者并发有肺结核。如果发生在脊柱的部位，可导致脊髓及神经受到压迫，会出现四肢的运动障碍，以及感觉障碍，会导致二便功能障碍等。另外，随着病情的发展，可导致局部窦道的形成，从而引起继发性的感染、关节的挛缩以及关节的畸形等。在窦道周围，长期窦道经久不愈可以形成色素的沉着。另外在急性期发作时可导致一些全身的症状，如潮热、盗汗、体重减轻等临床表现。
骨结核能治愈吗
骨结核一般情况下多为血源性，好发部位在长骨端，多会累计骨垢并扩展至关节腔，骨结核一般发生于四肢的长骨以及脊柱等。骨结核，常常会引起病变部位的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现，约百分之五十的患者合并有肺结核。对于比较单纯的骨结核以及滑膜结核，临床上治愈率相对较高，可达百分之九十五，达到百分之百左右。而对于单纯的脊柱结核，治愈率目前可以达到百分之九十五左右。而对于合并截瘫的脊柱结核，其治愈率也可以达到百分之九十左右。对于骶髂关节以至于四肢的其他关节结核，目前临床上治愈率可以达到百分之九十五以上，目前不但治愈率得到了很大的提高。同时患者的治病疗程大为缩短，同时挽救了患者的生命，减少了发育障碍和致残率。
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骨结核传染吗
骨结核是一种常见的肺外结核，大多由肺结核诱发，当结核菌存在体内未通过开放的通道传播到外界，不会出现传染的情况。没有结核菌播散到外界，骨结核不会传播。出现开放性的窦道或破损，皮肤破损有脓液排出体外，并且脓液存在活的结核菌时，此时骨结核具有传染性。因此，建议到结核病医院进行结核病菌检查以及化验，并且查看是否处于结核的活动期。如果肺结核处于活动期，则会传染，传染的方式主要是通过空气飞沫。若肺结核痰检查结核菌为阴性，则不具有传染性，如果呈阳性，则具有传染性。因此如果结核，局部的皮肤或者没有破损，没有窦道形成，不具有传染性。如果破损或有窦道形成，具有传染性，临床上根据具体情况做出相应的判断。
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骨结核能治愈吗
骨结核通过积极的治疗，可以治愈。骨结核是由于结核杆菌侵入骨或关节面引起的骨破坏性的疾病。发病部位都是在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或者关节部位，最好发部位是脊柱。骨结核的治疗，早期治疗也是抗结核治疗。联合抗菌药物，局部化瘀消肿，必要时切开引流，彻底清创。如果在中晚期，骨结核多伴有骨质破坏和关节病变等情况，需要系统的再进行抗结核治疗的同时到机体耐受的情况下，达到一定条件后进行关节置换或者局部病灶的清理，植骨内固定手术治疗，骨结核通过积极的治疗，一般可以治愈。在临床上，患者一旦得了骨结核，一定要积极的进行抗结核治疗，对治疗要抱有信心，不能因为发生骨结核，而过度的紧张焦虑或者逃避治疗，这样对治疗非常不利。
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