老人肺气肿应该如何治疗

老人肺气肿可通过药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗及生活方式调整等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触或反复呼吸道感染等原因引起。

1、药物治疗

支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂可缓解气道痉挛，糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂用于控制炎症。祛痰药如氨溴索口服液有助于排痰。需严格遵医嘱使用，避免自行增减药量。

2、氧疗

长期低流量氧疗适用于血氧分压低于60毫米汞柱的患者，每日吸氧15小时以上可改善缺氧症状。便携式制氧机更适合居家使用，需定期监测血氧饱和度。

3、呼吸康复训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量，提高肺通气效率。建议每周进行3-5次，每次20分钟，可结合步行、太极拳等低强度运动。

4、手术治疗

肺减容术适用于上叶显著肺气肿患者，可切除病变肺组织改善呼吸功能。肺移植仅适用于终末期病例，需评估年龄及基础疾病情况。

5、生活方式调整

绝对戒烟并避免二手烟，保持室内通风。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜高蛋白、高维生素，少食多餐减轻膈肌压迫。

肺气肿老人应保持环境湿度40%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。进行呼吸操时需家属陪同，避免过度疲劳。定期复查肺功能，若出现口唇发绀、意识模糊等缺氧表现需立即就医。家属需协助记录用药时间及症状变化，外出时随身携带急救药物。