腰椎滑脱术后有哪些注意事项
腰椎滑脱术后需注意伤口护理、活动限制、康复训练、药物使用及定期复查。术后恢复期应严格遵循医嘱,避免剧烈运动或负重,防止内固定松动或伤口感染。
术后初期需保持伤口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液,遵医嘱更换敷料。卧床时选择硬板床,翻身采用轴线翻身法避免腰部扭转。下床活动需佩戴腰围支具,时间控制在15-30分钟内,3个月内避免弯腰、久坐或提重物超过5公斤。康复训练分阶段进行,术后2周开始踝泵训练和直腿抬高,6周后逐步增加腰背肌等长收缩训练,3个月后开始游泳等低冲击运动。镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片需按疗程服用,不可自行增减剂量。术后1个月、3个月、6个月需复查X线或CT评估融合情况,若出现下肢麻木加重或大小便失禁需立即就医。
饮食上需增加高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日补充钙片和维生素D3滴剂预防骨质疏松。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰部放松,避免侧卧屈髋姿势。长期需控制体重减轻腰椎负荷,戒烟以防影响骨骼愈合。术后1年内避免跳伞、滑雪等高危运动,日常可进行八段锦等柔韧性训练。心理上需认识康复过程的渐进性,可通过正念冥想缓解焦虑情绪。家属应协助患者完成日常起居,避免其独自进行高风险动作。