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腰椎滑脱术后要注意什么

发布时间:2019-12-1359158次浏览

在做完腰椎滑脱术后的六小时内,要保持绝对平卧,不可随意翻身;之后每隔两小时,动作轻缓的翻身一次;在术后也要观察患者有无伤口肿痛、体温升高、脊髓神经功能障碍等异常情况发生。另外,恢复期间饮食要清淡、易消化,且要注意腰背部肌肉锻炼

当患上腰椎滑脱之后,大部分患者通过物理治疗等保守治疗方法,都能明显控制症状。但是约10%的患者,因滑脱情况比较严重,甚至已经出现了神经压迫症状,进而诱发间歇性跛行、坐骨神经痛等异常症状之后,就需要采取手术的方式以固定好腰椎,避免病情加重。那么,腰椎滑脱术后要注意什么呢?
  一、腰椎滑脱术后护理注意事项
  1.注意体位护理
  在刚进行完腰椎滑脱手术后的六小时内,都需要患者持续保持去枕平卧的姿势,这样能够压迫创口部位,帮助止血。如果随意翻动,可能会导致局部出现血肿压迫,严重的可能会造成脊髓和神经损伤。此外,在六小时之后建议患者每隔两个小时就动作轻缓的翻身一次,翻身时脊柱需保持同一水平线上,这样能够防止脊柱扭曲移位等严重并发症的发生。
  2.预防术后并发症的发生
  一般手术后最常见的并发症就是创口部位发生感染,所以术后要时刻关注患者的提问情况,以及伤口有无出现红肿、热痛等异常症状。到了手术后一周左右,还需要防止深静脉血栓的发生,所以要适当的进行下肢运动和锻炼,以促进下肢血液循环。
  3.观察脊髓神经功能
  在进行腰椎滑脱手术过程中,可能会意外牵拉甚至挫伤脊神经,所以术后三天内如果发现双下肢感觉异常,且有明显神经刺激症状后,就需要及时处理,避免后遗症的发生。
  4.饮食注意清淡
  由于在手术过程中需要给予麻醉,这样就可能会对脊髓神经有一定损伤,患者也可能会在术后一到三天左右感觉到腹胀,不过通常五天左右就可以恢复正常,且能自主的排气和排便。而在这个特殊时期,患者的饮食要以清淡、易消化且富含纤维素的食物为主,这样能够促进肠蠕动,也有利于大便更快的排出。
  二、腰椎滑脱术后锻炼注意事项
  在术后早期功能锻炼时,需要注意术后三到五天左右,患者要做行直腿抬高锻炼,以增加股四头肌功能。三周后,则可以进行拱桥式背伸肌锻炼,以增强腰部稳定性。不过在锻炼时,要遵循循序减轻,且要佩戴腰围后再下床活动。

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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼,进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者,建议有以下几方面:一,要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等,具体选择什么样的方法,需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二,可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始,然后交替进行,逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱手术后恢复期多久,多久能下床
腰椎滑脱手术后恢复期一般要2~6个月,具体的下床时间要根据患者的严重情况和手术方式来决定。如果患者本身程度比较轻,而且所采用的是微创治疗,一般在三天就可以下地活动了,对于患者本身的影响较小,也不太容易出现术后感染的情况,在简单恢复之后就能够出院了。而对于那些本身程度较重的患者,他的恢复期就会延长一些,如果是切除了软组织,为了防止复发,就需要卧床休息一个月,在一个月之后,佩戴相应的腰部护具才能够下床活动。无论哪一种情况都要在术后加强自己肌肉力量的训练,避免由于卧床导致出现肌肉萎缩的情况,帮助下肢恢复正常的状态。
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腰椎滑脱的预后怎么样
腰椎滑脱的预后效果很好。具体还是应该看每一个人的滑脱情况和个人的恢复情况。通过手术之后都能够有效缓解疼痛,对于有间歇性跛行的人,也能够改善他们的行走方式,恢复部位的功能,能够有效的提升腰椎滑脱患者的生活水平。在腰椎滑脱手术之后,一定要注重术后的认真护理,要按照医生的意见,进行相应的康复治疗,可以进行增强腰背肌肉能力,腿部力量的训练改善以往腿部乏力的情况。在日常生活中,要注意保护腰椎,尽量避免做劳累性工作。腰椎滑脱患者要选择专业度高的医生进行手术,这样才能够将手术的效果达到最好,安全性提到最高,也能够减少术后复发几率。
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腰椎滑脱手术成功率有多高效果如何
腰椎滑脱手术的成功率是比较高的,而且效果也很好。我国目前的腰椎滑脱手术的技术十分成熟,一般来说只要找到一个经验丰富的医生,正规的医院,那么腰椎滑脱手术的成功率就会大大提升。腰椎滑脱手术,可以帮助腰椎回到原来位置,而且可以减少对于神经的压迫,缓解症状,保持腰椎的稳定性。医生还会根据患者的实际情况,来进行手术方案的完善,所以不必要过度担心。腰椎滑脱手术的术后效果较以往传统的手术方式要好很多,现在一周左右就可以下地活动,可以进行简单的康复训练,不需要长期的卧床休息,就能够达到一个良好的缓解效果。所以想要进行腰椎滑脱手术的患者,可以到医院进行诊疗之后再做决定。
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什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症,在经过药物治疗之后,没有明显效果后,仍然很疼痛,需要进行手术治疗。一般来说,腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的,它的临床症状为腰部酸痛,一般可以通过卧床休息,或者针灸理疗的方式,就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后,仍然没有明显的效果,那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点,第一患腰椎滑脱症多年,反复发作疼痛不止。第二,已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经,会导致腿部的麻木、无力。第三,无法进行生活自理,出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
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腰椎滑脱症有哪些后遗症
腰椎滑脱因滑脱腰椎牵拉、压迫神经,导致腰腿部疼痛、麻木,腰部活动受限、腰部肌肉僵硬等;长期卧床,活动量小,还会导致下肢深静脉血栓等并发症。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损,中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。九、腰椎管狭窄症,是由于多种原因所致椎管,神经根管,椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
腰椎滑脱症的预防方法
想要预防腰椎滑脱症的发生,首先要加强腰部肌肉的功能锻炼,同时减少腰部过度的负重,避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动,减少腰椎小关节损伤或者是退变,可避免疾病的发生。另外,还要注意控制体重,特别是腹部堆积的脂肪过多,这样会增加腰椎负担以及劳损。
腰椎滑脱怎么预防
腰椎滑脱的预防要:加强腰背肌肉的锻炼,只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力,为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累,适当的休息。减轻体重,减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要,这样腰椎的压力就会减小。
腰椎滑脱的症状
如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。