腰部左边疼怎么回事
腰部左边疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间保持不良姿势、进行重体力劳动或运动不当，可能导致腰部左侧肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤或急性拉伤。这种情况通常表现为左侧腰部局部的酸痛、胀痛或牵拉痛，活动时可能加重，休息后缓解。治疗以日常护理为主，需要避免引起疼痛的姿势和活动，充分休息，初期可进行冷敷，后期可改为热敷以促进血液循环，也可在医生指导下进行按摩、针灸等物理治疗帮助恢复。
二、腰椎间盘突出
腰椎间盘向左后方突出，压迫到左侧的神经根，是引起左侧腰痛的常见病理原因。这可能与长期弯腰负重、腰部外伤、退行性改变等因素有关。疼痛可能从腰部向左臀部、大腿后侧甚至小腿放射，常伴有麻木感，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。治疗需根据突出程度决定，轻度者可卧床休息、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛，或甲钴胺片营养神经；严重者可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
三、泌尿系统结石
左侧肾脏或输尿管结石是引起左侧腰部突发剧痛的常见原因。结石移动时划伤黏膜或引起梗阻，可导致肾绞痛。疼痛常为阵发性刀割样绞痛，难以忍受，可能向同侧下腹部、腹股沟区放射，常伴有恶心、呕吐、血尿等症状。治疗取决于结石大小和位置，小结石可通过多饮水、适度跳跃促进排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉，或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液；较大结石可能需要体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术。
四、妇科疾病
对于女性，左侧腰部疼痛可能与盆腔器官疾病有关。例如左侧附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或子宫内膜异位症病灶位于左侧等。疼痛性质可能为坠痛、酸痛或锐痛，常与月经周期相关，可能伴有下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。治疗需针对具体病因，如盆腔炎症需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素；卵巢囊肿可能需要腹腔镜囊肿剔除术等手术治疗。
五、强直性脊柱炎
这是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱。早期症状可能表现为单侧或双侧下腰部、臀部的深层钝痛和僵硬感，晨起或久坐后加重，活动后减轻。随着病情进展，疼痛可能向上蔓延至整个脊柱。治疗目标是控制炎症、减轻疼痛、防止脊柱畸形。通常需遵医嘱长期使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，或柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，同时坚持进行康复锻炼维持关节活动度。
出现左侧腰部疼痛时，首先应注意休息，避免提重物和剧烈扭转腰部，可尝试热敷缓解肌肉紧张。如果疼痛轻微且明确由劳累引起，休息后多能好转。若疼痛持续不缓解、反复发作、进行性加重，或伴有发热、血尿、下肢麻木无力、月经异常等其他症状，则应及时前往正规医院就诊，根据疼痛性质和伴随症状选择骨科、泌尿外科、肾内科或妇科等相关科室进行详细检查，如X光、CT、磁共振或B超等，以明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行盲目使用止痛药以免掩盖病情。
