脚踝骨折后勾脚僵硬怎么办

脚踝骨折后勾脚僵硬可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。脚踝骨折后勾脚僵硬通常由关节粘连、肌肉萎缩、瘢痕形成、神经损伤、创伤性关节炎等原因引起。

1、康复训练

早期进行被动关节活动训练，由康复师辅助完成踝关节背伸和跖屈动作，逐渐过渡到主动训练。使用弹力带进行抗阻训练可增强小腿肌肉力量。水中步行训练利用浮力减轻负重，适合骨折愈合初期。训练需遵循无痛原则，每日重复进行。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，软化瘢痕组织。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛，每次照射持续20分钟。低频脉冲电刺激可预防肌肉萎缩，需配合电极片贴敷使用。蜡疗通过热传导改善关节活动度，温度控制在50摄氏度左右。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解创伤性关节炎引起的疼痛。甲钴胺片适用于周围神经损伤导致的肌力下降。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，需在超声引导下注射。活血止痛胶囊可促进局部淤血吸收。盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张状态。

4、中医调理

采用艾灸刺激足三里、阳陵泉等穴位，每次灸15分钟。中药熏洗使用红花、伸筋草等药材煮沸后熏蒸患处。推拿手法重点松解跟腱周围粘连组织。针灸治疗选取解溪、昆仑等穴位，留针20分钟。内服桃红四物汤加减方促进气血运行。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于顽固性关节粘连，通过微创器械清除增生组织。跟腱延长术解决挛缩导致的背伸受限。神经探查术处理腓总神经卡压病例。术后需配合支具固定和早期康复介入。严重创伤性关节炎可考虑踝关节融合术。

日常护理应注意保持踝关节中立位休息，睡眠时用枕头垫高患肢。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆腐等食物，补充维生素D促进骨骼愈合。康复期间避免跳跃、奔跑等剧烈运动，行走时可使用助行器分担负重。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现红肿热痛等异常及时就医。保持皮肤清洁干燥，预防压疮和深静脉血栓形成。