外伤性鼓膜穿孔的主要症状

外伤性鼓膜穿孔的主要症状有耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷胀感、耳道出血等。

1、耳痛

外伤性鼓膜穿孔后，患者通常会感到剧烈耳痛，疼痛可能持续数小时至数天。穿孔瞬间可能伴随尖锐刺痛，随后转为钝痛，咳嗽或打喷嚏时疼痛可能加重。疼痛程度与穿孔大小和是否合并感染有关。

2、听力下降

鼓膜穿孔会导致传导性听力下降，患者自觉患耳听力减退，听声音遥远或沉闷。小穿孔可能仅引起轻度听力下降，大穿孔可导致明显听力障碍。若损伤听骨链，听力下降会更显著。

3、耳鸣

多数患者会出现耳鸣症状，表现为患耳持续或间歇性的嗡嗡声、嘶嘶声等异常声响。耳鸣可能随头部运动或体位改变而变化，在安静环境中更为明显。

4、耳闷胀感

患者常描述患耳有堵塞感或压迫感，类似乘飞机时的耳闷症状。这种感觉源于鼓膜内外气压失衡，可能伴随耳内异响或水流声，擤鼻时症状可能暂时加重。

5、耳道出血

外伤瞬间可能出现少量耳道出血，血液多呈鲜红色。若出血量较大或持续不止，可能提示合并外耳道或颅底损伤。血液可能从外耳道流出或倒流至咽鼓管导致口中有血腥味。

外伤性鼓膜穿孔患者应保持耳道干燥，避免用力擤鼻、游泳或潜水，防止污水进入中耳引发感染。恢复期间建议避免乘坐飞机或前往高海拔地区，减少气压变化对鼓膜的刺激。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如西蓝花、鸡蛋等促进组织修复。若出现发热、耳漏脓液等感染迹象，或症状持续超过两周未改善，须及时就诊耳鼻喉科进行专业处理。多数小型穿孔可在1-3个月内自行愈合，较大穿孔可能需要手术修补。