糖尿病酮症是怎么回事

糖尿病酮症是由胰岛素绝对或相对不足导致脂肪分解加速、酮体生成过多引起的代谢紊乱综合征，可能由感染、胰岛素治疗中断、饮食失控、应激等因素引起，可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。

糖尿病酮症的发生与多种因素相关。感染是常见诱因，呼吸道或泌尿系统感染可能加重胰岛素抵抗，伴随发热、乏力等症状。胰岛素治疗中断或剂量不足会导致血糖失控，患者可能出现口渴、多尿等典型高血糖表现。饮食失控如过量摄入高糖高脂食物会加速脂肪分解，酮体生成增多时可闻及烂苹果味呼气。手术创伤等急性应激事件可能引发应激性高血糖，同时伴有心率增快、血压波动。妊娠期激素变化可能诱发酮症酸中毒，需警惕呕吐、脱水等先兆症状。

临床处理需分阶段实施。快速补液可恢复有效循环血量，首选生理盐水静脉输注。小剂量胰岛素持续静脉滴注能平稳降糖，避免血糖波动过大。密切监测血钾水平并及时补充，防止低钾引发心律失常。严重酸中毒时需谨慎使用碳酸氢钠纠正。消除诱因如抗感染治疗对控制病情进展至关重要。

糖尿病患者应建立规律的血糖监测习惯，遵医嘱规范使用胰岛素或口服降糖药。日常注意预防感染，出现发热腹泻等症状时及时就医。保持饮食均衡，避免酗酒及极端节食。运动前后监测血糖，随身携带含糖食品预防低血糖。定期复查糖化血红蛋白和尿酮体，学习识别多饮多尿、呼吸深快等酮症预警症状。家属需掌握紧急情况下的血糖检测和酮体测试方法，发现异常立即送医。