肝内胆管结石能排出来吗

肝内胆管结石通常无法自行排出，多数需要医疗干预。肝内胆管结石的处理方式主要有药物溶石、内镜取石、手术取石等。

肝内胆管结石由于位置特殊且胆管结构复杂，结石难以通过胆汁冲刷自然排出。较小的结石可能通过药物溶解或胆管扩张后排出，但概率较低。常用药物如熊去氧胆酸胶囊可帮助溶解胆固醇性结石，但需长期服用且对色素性结石无效。内镜逆行胰胆管造影术可在直视下取出结石，适用于胆总管下端结石。对于多发或合并胆管狭窄的结石，肝部分切除术是根治性治疗手段。体外冲击波碎石对肝内胆管结石效果有限，一般不作为首选。

日常需保持低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁过量分泌。规律进食可促进胆汁排泄，减少淤积。适当运动有助于改善肝胆循环，但剧烈运动可能诱发胆绞痛。出现发热、黄疸或持续性腹痛需立即就医，警惕胆管炎等并发症。术后患者应定期复查超声或磁共振胰胆管造影，监测结石复发情况。