妊娠期糖尿病怎样控制

妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗和定期产检等方式控制。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、超重或肥胖、年龄偏大等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重增长过快、疲劳等症状。

1、饮食调整

妊娠期糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。每日分5-6餐进食，避免一次性摄入过多糖分。增加膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、菠菜等蔬菜。限制高糖水果如荔枝、龙眼的摄入量，可选择苹果、梨等低糖水果。蛋白质来源以鱼类、禽肉、豆制品为主，避免油炸食品。

2、适量运动

在医生指导下进行低强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，每次持续20-30分钟。运动时间建议安排在餐后1小时，每周保持3-5次规律运动。避免剧烈运动和腹部受压动作，运动时注意补充水分。出现宫缩、头晕等不适需立即停止。运动前后监测血糖变化，防止低血糖发生。

3、血糖监测

每日需进行4-7次血糖检测，包括空腹、餐前及餐后2小时血糖。使用合格血糖仪并定期校准，采血时注意消毒避免感染。记录血糖数值变化曲线，发现异常波动及时就医。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。监测同时需观察尿酮体情况。

4、药物治疗

当饮食运动控制效果不佳时，医生可能建议使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。严格遵医嘱调整剂量，不可自行更改用药方案。注射部位需轮换，观察是否出现皮肤硬结。配合使用血糖仪监测药物效果，定期复查糖化血红蛋白。

5、定期产检

增加产前检查频率，至少每2周进行1次产科评估。监测项目包括胎儿生长发育、羊水量、脐血流等指标。定期进行糖化血红蛋白检测和尿常规检查。出现视力模糊、严重水肿等症状需立即就诊。分娩时机需由医生根据母婴状况综合评估决定。

妊娠期糖尿病患者需保持规律作息，每日睡眠不少于8小时。保持心情愉悦，避免过度焦虑紧张。注意足部护理，选择宽松舒适的鞋袜。室内保持适宜温湿度，预防呼吸道感染。学习妊娠期糖尿病相关知识，与医生保持良好沟通。出现任何异常症状及时就医，不要自行处理。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。哺乳期仍需注意饮食结构，降低远期糖尿病发生风险。