流行性斑疹伤寒有什么并发症吗

流行性斑疹伤寒可能出现心肌炎、脑膜炎、肾功能衰竭等并发症。

1. 心肌炎

流行性斑疹伤寒立克次体感染可导致心肌细胞损伤，表现为心悸、胸痛、心电图异常。需通过心肌酶谱检测确诊，治疗需在医生指导下使用注射用盐酸多西环素、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物，同时限制体力活动。

2. 脑膜炎

病原体突破血脑屏障后可能引发脑膜刺激征，出现剧烈头痛、颈项强直、喷射性呕吐等症状。腰椎穿刺检查脑脊液压力升高，治疗需联合使用注射用头孢曲松钠和甘露醇注射液降低颅内压。

3. 肾功能衰竭

立克次体毒素可造成肾小管坏死，表现为少尿、水肿及血肌酐升高。需进行血液净化治疗，配合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，同时严格记录24小时出入量。

4. 肺炎

约20%重症患者会继发间质性肺炎，出现呼吸急促、血氧饱和度下降。胸部CT显示磨玻璃样改变，需氧疗并静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠，必要时行机械通气。

5. 多器官功能障碍

疾病晚期可能出现全身炎症反应综合征，导致肝酶升高、凝血异常等多系统衰竭。需转入ICU进行生命支持，使用注射用乌司他丁抑制全身炎症反应。

患者应严格卧床休息，保持每日2000ml以上饮水量，进食高蛋白流质饮食如牛奶、蒸蛋羹等。所有并发症均需在传染病专科医院规范治疗，居家隔离期间密切监测体温、尿量及意识状态变化，出现呼吸困难或意识模糊应立即就医。