髌腱炎有什么表现

髌腱炎通常表现为膝前疼痛、局部压痛、肿胀以及活动受限等症状。髌腱炎一般是指髌腱发生无菌性炎症，多由过度使用或劳损引起，常见于跳跃类运动人群。

一、疼痛：

疼痛是髌腱炎最核心的表现，通常位于膝盖骨髌骨下缘与胫骨结节之间的区域。早期疼痛多在运动开始时出现，热身充分后可能减轻，但运动结束后或次日晨起时疼痛又会加重。随着病情进展，疼痛可能变为持续性，甚至在上下楼梯、久坐后站起时也会感到明显酸痛或刺痛，部分患者会因疼痛而不敢用力伸膝。

二、压痛：

在髌骨下极或髌腱附着点处常有明确的局限性压痛点，用手指按压时能感受到明显的酸胀或刺痛感。压痛点的位置通常比较固定，且按压时可能触及髌腱增厚或结节样改变，这提示局部组织已出现慢性损伤和纤维化。

三、肿胀：

急性期或炎症反应较重时，髌腱周围可能出现轻度肿胀，表现为膝前区域外观饱满，皮肤温度可能略高于对侧。肿胀程度一般不如关节内积液那样明显，但按压时会有组织水肿的柔韧感，部分患者可伴有轻微的摩擦感或捻发感。

四、活动受限：

由于疼痛和局部炎症，膝关节的屈伸活动会受到限制，尤其是主动伸膝动作如从坐位站起、踢腿时力量下降，患者常感觉“腿使不上劲”。跳跃、跑步、下蹲等需要股四头肌强力收缩的动作会诱发或加重疼痛，导致运动能力明显下降，严重时甚至影响正常行走。

五、肌肉萎缩：

病程较长或反复发作的患者，因疼痛而减少活动，可出现股四头肌尤其是内侧头的废用性萎缩，表现为大腿前侧肌肉较对侧变细、力量减弱。肌肉萎缩又会进一步加重髌腱的负荷，形成恶性循环，导致症状迁延不愈。

出现上述表现时，建议及时就医，通过体格检查、超声或磁共振成像MRI明确诊断。日常应减少跳跃、深蹲等加重髌腱负荷的活动，可适当进行股四头肌离心训练和拉伸放松，配合冰敷缓解急性期疼痛，必要时在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症，同时结合物理治疗促进恢复。