脚掌的内侧疼痛怎样治疗

脚掌内侧疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。该症状可能与足底筋膜炎、扁平足、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折、拇外翻等因素有关。

1、休息制动

急性期需减少站立行走，避免剧烈运动加重损伤。选择软底鞋或使用足弓支撑垫分散压力，夜间可用绷带固定足部于中立位。持续疼痛超过3天或伴随肿胀需就医。

2、物理治疗

每日冰敷疼痛部位15-20分钟可减轻炎症，48小时后改为热敷促进血液循环。超声波治疗和冲击波治疗能促进组织修复，专业康复师指导的足底筋膜拉伸训练可改善柔韧性。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，严重者可能需要局部注射醋酸泼尼松龙注射液。痛风急性发作需服用秋水仙碱片，合并感染时使用头孢克洛分散片。

4、矫形器具

定制矫形鞋垫可纠正扁平足或高弓足引起的生物力学异常，拇外翻患者需佩戴分趾器。夜间使用足踝支具维持足部功能位，长期穿戴需每3个月评估调整一次。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可行筋膜松解术，严重拇外翻需截骨矫形。跖骨骨折移位明显时采用内固定术，术后需配合6-8周康复训练恢复足部功能。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿高跟鞋或硬底鞋。运动前充分热身，选择有缓冲功能的运动鞋。每日用网球滚动按摩足底，温水泡脚后涂抹扶他林软膏。若出现持续刺痛、晨僵或皮肤发红发热，需及时至骨科或足踝外科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。糖尿病患者出现足部疼痛需优先排除血管神经病变。