骨水泥手术后有什么注意事项
骨水泥手术后需注意伤口护理、体位管理、药物使用、康复训练及并发症观察。术后恢复期间需严格遵循医嘱,避免过早负重或剧烈活动。
术后24-48小时内需保持伤口干燥清洁,定期更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。卧床时建议保持手术部位高于心脏水平,使用软垫减轻局部压力,翻身时避免扭曲脊柱或关节。遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片预防感染,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。术后1周内开始被动关节活动训练,2-4周后逐步过渡到主动康复训练,但需避免提重物或跳跃动作。密切监测体温变化及手术部位感觉异常,若出现持续发热、肢体麻木或骨水泥渗漏症状应立即就医。
术后3个月内需定期复查X线或CT评估骨水泥固化情况,骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗如阿仑膦酸钠维D3片。饮食上增加高钙食物如牛奶、豆腐的摄入,每日补充维生素D3滴剂。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合,控制体重减轻关节负担。长期卧床者需预防深静脉血栓,可穿戴弹力袜并做踝泵运动。心理上需保持耐心,骨水泥完全固化达到最佳强度通常需要6-12个月时间。
术后康复期间建议采用高蛋白、高纤维饮食促进伤口愈合,如鸡蛋、鱼肉和西蓝花,每日饮水不少于1500毫升。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持肌肉力量,但需避免篮球、跑步等剧烈运动。保持规律作息和乐观心态,家属应协助监测异常症状并及时陪同复诊。若需长途旅行或恢复工作,建议提前与主刀医生评估骨骼承重能力。术后1年内每3个月复查骨密度,长期随访观察假体稳定性及相邻椎体情况。