胆囊炎是怎么得的

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、血管病变等原因引起，胆囊炎可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，引发炎症反应。患者可能出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石或胆囊切除术，常用药物有熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。

2、细菌感染

肠道细菌逆行进入胆囊可引起感染性胆囊炎，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。患者除腹痛外还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染，严重时需手术引流。

3、胆汁淤积

长期禁食、妊娠等因素导致胆汁排泄不畅时，胆汁成分沉积刺激胆囊壁可引发化学性炎症。表现为餐后右上腹闷胀不适。治疗以促进胆汁排泄为主，可使用茴三硫片等利胆药物，同时调整饮食规律。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道系统时，其代谢产物和机械刺激可导致胆囊壁损伤。患者可能出现慢性右上腹隐痛、消化不良等症状。治疗需采用吡喹酮片等驱虫药物，合并细菌感染时需联用抗生素。

5、血管病变

胆囊动脉硬化、栓塞等血管病变会导致胆囊缺血坏死，引发急性坏疽性胆囊炎。这种情况起病急骤，疼痛剧烈，需紧急行胆囊造瘘术或切除术。术后需使用头孢曲松钠等广谱抗生素预防感染。

预防胆囊炎需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，适量运动控制体重。急性发作期应禁食并及时就医，慢性患者可少量多餐，选择低脂易消化饮食。定期体检有助于早期发现胆囊结石等病变，40岁以上人群建议每年进行肝胆超声检查。出现持续右上腹疼痛、黄疸等症状时应立即就诊。