恶露有点臭味是怎么回事
恶露有臭味可能是正常现象，也可能与产褥感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不全或阴道炎等原因有关，可通过保持清洁、使用抗生素、清宫手术、促进子宫收缩药物或抗感染治疗等方式处理。
一、正常现象
产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液、坏死组织等混合而成的分泌物，其气味在初期可能带有类似经血的轻微腥味，这属于正常生理过程。随着时间推移，恶露量减少，颜色从鲜红变为淡红直至白色，气味也会逐渐变淡。这种情况无须特殊治疗，关键在于保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，穿着宽松透气的棉质内裤，并每日用温水清洗外阴。产妇应注意休息，加强营养，有助于身体恢复和恶露排出。
二、产褥感染
产褥感染是产后生殖道受到细菌侵袭引发的炎症，可能与分娩过程中操作、胎膜早破时间过长或产后卫生不佳等因素有关，通常表现为恶露增多、颜色浑浊、有臭味，并伴有下腹疼痛、发热、寒战等症状。治疗需在医生指导下进行，主要使用抗生素控制感染，例如头孢克肟颗粒、甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾分散片等。同时需要卧床休息，采取半卧位以利于恶露引流，并补充足够水分和营养。
三、胎盘胎膜残留
分娩后部分胎盘或胎膜组织未能完全排出，残留在宫腔内，发生坏死和感染，导致恶露持续时间延长、量多、伴有腐臭味，有时可伴有大量血块或阴道不规则出血。这种情况需要通过超声检查明确诊断。治疗上，若残留物较少且出血不多，可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如缩宫素注射液或益母草颗粒；若残留物较多或出血严重，则可能需要进行清宫手术将残留组织清除。
四、子宫复旧不全
子宫复旧不全指产后子宫未能如期恢复至孕前状态，可能与多胎妊娠、羊水过多、合并子宫肌瘤或产后排尿不畅导致膀胱过度充盈压迫子宫等因素有关，通常表现为恶露淋漓不尽、颜色暗红、有异味，产妇可能自觉下腹坠胀或疼痛。治疗需促进子宫收缩，可遵医嘱使用药物如马来酸麦角新碱注射液或产复康颗粒。同时，鼓励产妇尽早下床活动，进行母乳喂养，通过婴儿吸吮刺激反射性引起子宫收缩，有助于恶露排出和子宫恢复。
五、阴道炎
产后身体抵抗力下降，若不注意卫生，容易发生阴道菌群失调，引发细菌性阴道病或滴虫性阴道炎等。这些炎症会导致阴道分泌物增多，混入恶露中，使其呈现黄色或黄绿色，并伴有明显的鱼腥样或腐臭味，可能伴有外阴瘙痒或灼热感。治疗需明确病原体，在医生指导下使用针对性的阴道栓剂或口服药物，例如克霉唑阴道片、甲硝唑阴道凝胶或替硝唑片等。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，内裤需煮沸消毒或在阳光下暴晒。
产后恶露有臭味时，产妇应密切观察恶露的量、颜色、气味及自身有无发热、腹痛加剧等异常情况。日常护理中，务必重视个人卫生，使用消毒合格的卫生用品，并定期更换。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果，避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物。适当进行轻柔的活动，如室内散步，有助于恶露排出和身体恢复。如果恶露臭味持续不减或伴有其他不适症状，应及时前往医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后接受规范治疗，切勿自行用药或拖延，以免延误病情。
