现在查出来萎缩性糜烂胃炎怎么回事怎么治疗
萎缩性糜烂胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起,可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、调整饮食结构、定期胃镜复查等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是萎缩性糜烂胃炎的常见病因,细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀等症状。治疗需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合使用,根除细菌后需复查呼气试验。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护能力。患者可能伴随黑便、反酸等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时联用瑞巴派特片等黏膜保护剂。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层,引发糜烂。典型表现为口苦、夜间上腹痛。可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动,睡眠时抬高床头15-20厘米。
4、自身免疫因素
自身抗体攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少和黏膜萎缩。患者可能出现贫血、舌炎等维生素B12缺乏症状。需定期监测血清维生素B12水平,必要时肌注维生素B12注射液,同时补充叶酸片。
5、不良饮食习惯
长期进食过热、腌制、辛辣食物会刺激胃黏膜。建议采用少食多餐原则,选择蒸煮烹调方式,适量摄入猴头菇粉、山药粥等养胃食物,避免空腹饮用浓茶或咖啡。
萎缩性糜烂胃炎患者日常需保持规律作息,避免精神紧张,戒烟限酒,注意饮食温度适宜,细嚼慢咽。建议每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化,若出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即就医。可适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动帮助胃肠功能恢复。