牙龈萎缩的症状表现都有哪些

牙龈萎缩的症状表现主要有牙龈边缘退缩、牙根暴露、牙齿敏感、牙齿松动、牙缝增大等。牙龈萎缩可能是牙周炎、刷牙方式不当、遗传因素、牙齿排列不齐、激素水平变化等原因引起的，建议患者及时就医。

1、牙龈边缘退缩

牙龈边缘退缩是牙龈萎缩最直观的表现，健康的牙龈应紧密包裹牙齿颈部，而萎缩时牙龈缘向牙根方向移动，可能呈现扇贝状或V形缺口。早期可能仅累及个别牙齿，随着进展可波及多颗牙。牙周炎患者常见下前牙和磨牙区先发，刷牙不当者多见于尖牙和双尖牙唇侧。临床检查可见釉牙骨质界暴露，伴随牙龈颜色变淡或发红。

2、牙根暴露

牙龈萎缩导致牙根表面逐渐暴露，原本被牙龈覆盖的淡黄色牙骨质直接接触口腔环境。暴露的牙根表面可能呈现凹陷或沟槽样磨损，严重时可见楔状缺损。牙骨质比牙釉质更易被酸性物质侵蚀，会增加龋齿风险。长期牙根暴露还可能引发根面龋，患者常自觉牙齿变长。

3、牙齿敏感

牙根表面分布大量牙本质小管，牙龈萎缩后失去保护，冷热酸甜刺激可直接通过开放的牙本质小管传导至牙髓。患者进食冷饮、刷牙或吸入冷空气时出现短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛消失。重度萎缩者甚至对机械刺激敏感，使用硬毛牙刷触碰暴露牙根时会诱发明显不适。

4、牙齿松动

当牙龈萎缩伴随牙槽骨吸收时，牙齿支持组织减少会导致牙齿松动。初期表现为牙齿轻微晃动，咀嚼硬物时有漂浮感，后期可能出现牙齿自发性移位或倾斜。牙周炎引起的萎缩常见前牙扇形散开，磨牙区可能出现食物嵌塞。牙齿松动度分为三度，二度以上松动需进行牙周固定治疗。

5、牙缝增大

牙龈乳头萎缩导致相邻牙齿间出现黑色三角间隙，前牙区尤其影响美观。初期可能仅表现为食物容易嵌塞，随着萎缩进展，牙缝会逐渐增宽。糖尿病患者常见多发性牙龈乳头萎缩，正畸治疗不当也可能导致局部牙龈乳头消失。牙缝增大还会影响发音清晰度，特别是齿擦音发音障碍。

牙龈萎缩患者应使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。可选用抗敏感牙膏缓解症状，定期进行牙周维护治疗。日常饮食避免过冷过热刺激，使用牙线时注意不要损伤牙龈乳头。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，糖尿病患者需严格控制血糖。建议每半年进行一次牙周检查，早期发现并干预牙龈萎缩进展。