腕关节腱鞘炎治疗方法有哪些

腕关节腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式治疗。腕关节腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用支具固定腕关节于功能位2-3周。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，防止肌腱与腱鞘进一步摩擦。夜间可佩戴腕托维持中立位，有助于减轻晨起僵硬症状。

2、冷敷热敷

发病48小时内采用冰袋冷敷15分钟/次，3次/日，减轻炎症渗出。后期改用热毛巾或暖水袋热敷20分钟/次，促进局部血液循环。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。

4、局部封闭注射

对顽固性疼痛者，由医生在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，每周1次，不超过3次。需严格无菌操作，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，可行腱鞘切开减压术。术后早期进行手指屈伸锻炼，配合超短波理疗预防粘连。开放性手术切口约1厘米，关节镜手术创伤更小。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手腕绕环运动。烹饪时使用轻便厨具，拧瓶盖可借助橡胶防滑垫。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强腕部肌力，但羽毛球、网球等需谨慎。若出现手指麻木或无力，需及时复查排除神经压迫。