腕关节腱鞘炎要用什么方法

腕关节腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式改善。腕关节腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

减少腕关节活动有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦。急性期可使用护腕或支具固定，避免提重物及重复性手腕动作。日常工作中可调整姿势，如使用键盘时保持手腕中立位，每30分钟活动手腕1-2分钟。

2、热敷冷敷

急性疼痛期可采用冰敷缓解炎症，每次10-15分钟，间隔2小时重复。慢性期或非肿胀时可用热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每次15-20分钟。注意避免皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用热疗。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重者可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若伴随明显肿胀，医生可能建议口服迈之灵片改善微循环。药物需严格遵医嘱使用，避免长期服用。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能采用腱鞘内注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素与利多卡因的混合液。该操作需严格无菌条件下进行，每年不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎评估血糖影响。

5、手术治疗

保守治疗无效或腱鞘严重狭窄时，可选择腱鞘切开松解术或关节镜下腱鞘减压术。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度，预防肌腱粘连。开放性手术切口约1-2厘米，术后2周拆线。

日常应避免长时间重复手腕动作，如拧毛巾、使用鼠标等。工作时可佩戴加压护腕分散应力，居家可用40℃左右温水浸泡手腕10分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等，有助于肌腱修复。若出现晨僵超过30分钟或手指卡压感，需及时复查排除类风湿性关节炎等疾病。