腕关节腱鞘炎要用什么方法

腕关节腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。腕关节腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等因素引起。

1、休息制动

减少腕关节活动是基础治疗措施。避免重复性动作如打字、拧毛巾等，必要时使用护腕固定。急性期建议完全休息1-2周，慢性期可配合适度拉伸。长期制动可能导致关节僵硬，需在医生指导下调整制动时间。

2、热敷冷敷

急性发作48小时内采用冰敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。慢性期或非肿胀期改用热敷，温度不超过40℃，每日2-3次。温度过高可能加重炎症，冷热交替疗法需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。药物可能引起胃肠不适，肝功能异常者需调整剂量。

4、封闭治疗

对于局限性压痛明显的患者，医生可能建议局部注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。每年注射不超过3-4次，糖尿病患者需谨慎使用。注射后需保持注射部位清洁干燥24小时。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现肌腱卡压时，可选择腱鞘切开减压术或关节镜下松解术。术后需石膏固定2-3周，配合康复训练恢复关节活动度。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持正确用手姿势，工作间隙做腕关节环绕运动。使用符合人体工学的键盘鼠标，睡眠时避免手腕过度屈曲。控制每日手机使用时间，提重物时分散手腕受力。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，超重者需减重以降低关节负荷。症状持续加重或出现手指麻木时应及时复查。