乳头凹陷的发病原因有哪些

乳头凹陷可能由先天性乳腺导管发育异常、乳腺炎、乳房外伤、乳腺癌、乳房手术后瘢痕挛缩等原因引起，通常表现为乳头内陷、局部疼痛、分泌物异常等症状。

1、先天性乳腺导管发育异常

胚胎期乳腺导管发育受阻可能导致乳头平滑肌纤维缩短，使乳头无法正常凸起。这类凹陷多为双侧对称，青春期后可能加重，但通常不伴随其他症状。日常可通过手法牵拉或负压吸引器进行矫正，严重者需手术松解挛缩组织。

2、乳腺炎

急性乳腺炎可能因炎症浸润导致乳管周围组织水肿，慢性炎症则可引发导管周围纤维化。患者常伴有乳房红肿热痛、发热等症状。需针对感染使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成时需切开引流。

3、乳房外伤

乳房撞击或挤压伤可能损伤Cooper韧带，导致乳头支撑结构破坏。创伤后血肿机化也可能牵拉乳头。早期冷敷可减轻肿胀，陈旧性损伤需手术修复韧带，同时使用积雪苷霜软膏促进组织修复。

4、乳腺癌

肿瘤浸润可造成乳管缩短或乳头后方组织挛缩，多为单侧渐进性凹陷。可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变。需通过乳腺超声和钼靶检查确诊，根据分期采用保乳手术或全乳切除，配合多西他赛注射液等化疗药物。

5、术后瘢痕挛缩

乳房缩小术或假体植入术后，切口瘢痕收缩可能牵拉乳头。早期使用硅酮凝胶敷料可抑制瘢痕增生，成熟瘢痕需手术切除并配合曲安奈德益康唑乳膏控制炎症反应。

日常应注意选择无钢圈透气文胸避免压迫，哺乳期保持乳头清洁预防感染。先天性凹陷者每日可用拇指和食指水平按压乳晕并轻柔外拉，每次持续5秒重复10次。发现乳头突然凹陷或伴有溢液、肿块时，应及时至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、乳管镜等检查明确病因。术后患者需定期随访观察乳头血运，避免剧烈运动导致伤口裂开。