湿疹带荨麻疹怎么治疗

湿疹合并荨麻疹可通过外用糖皮质激素、口服抗组胺药、免疫调节剂、中药熏洗及光疗等方式治疗。湿疹与荨麻疹可能由过敏反应、皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素及环境刺激等原因引起。

1、外用糖皮质激素

急性期湿疹伴荨麻疹皮损可选用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏，能缓解红肿瘙痒。需注意连续使用不超过2周，面部及皮肤薄嫩部位选择弱效制剂。合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

2、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，减轻荨麻疹风团和湿疹瘙痒。夜间症状明显者可联用赛庚啶片。用药期间避免驾驶或高空作业。

3、免疫调节剂

反复发作患者可短期口服醋酸泼尼松片，或外用他克莫司软膏调节免疫反应。长期使用需监测血糖血压，他克莫司软膏适用于面部及儿童皮肤。

4、中药熏洗

苦参、黄柏、地肤子煎汤湿敷可收敛止痒，适用于渗液较多的急性湿疹。荨麻疹风团可用艾叶、防风煎水熏洗，但过敏体质者需先小范围试用。

5、窄谱UVB光疗

顽固性病例可采用311nm紫外线照射，每周2-3次，通过抑制皮肤免疫反应改善症状。治疗时需佩戴护目镜，光敏性疾病患者禁用。

日常需避免搔抓刺激，穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃。饮食忌辛辣海鲜，保持环境湿度40%-60%。记录可疑过敏原接触史，症状持续加重或出现喉头水肿需立即急诊处理。恢复期可使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障。