腱鞘炎是怎么回事有什么治疗的方法
腱鞘炎可能由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。
1、过度劳损
长期重复手腕或手指活动会导致肌腱与腱鞘过度摩擦。纺织工人、程序员等职业人群易发,表现为局部肿胀和弹响指。建议使用护具限制活动,配合热敷缓解症状。
2、外伤感染
穿刺伤或开放性伤口可能引发细菌性腱鞘炎。常见于手掌刺伤后,伴随红肿热痛等典型炎症反应。需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
3、风湿疾病
类风湿关节炎可能继发腱鞘炎症。中老年女性多见,晨僵症状明显,可检测类风湿因子确诊。推荐使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片控制原发病。
4、解剖异常
先天性腱鞘狭窄或肌腱肥大易造成机械性卡压。婴幼儿拇指扳机指属于典型病例,需通过腱鞘切开术解除压迫。
5、代谢异常
糖尿病、痛风等代谢性疾病可能诱发肌腱变性。血糖控制不佳者易出现多发性腱鞘炎,需联合内分泌科治疗基础疾病。
腱鞘炎患者应避免冷水刺激患处,日常可进行手指屈伸训练维持关节活动度。烹饪时使用电动工具减轻手腕负担,睡眠时佩戴支具保持中立位。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂征兆,应及时评估手术指征。术后康复阶段需循序渐进增加抓握力训练,定期复查超声观察肌腱滑动情况。