如何排除器质性心脏病

排除器质性心脏病需通过心电图、心脏超声、冠脉造影等医学检查综合评估，结合临床症状和病史分析。

心电图是筛查心脏电活动异常的初步手段，可发现心律失常、心肌缺血等表现。心脏超声能直观显示心脏结构与功能，评估心室壁运动、瓣膜开闭及血流动力学状态。冠脉造影作为诊断冠心病的金标准，可明确血管狭窄程度与位置。心肌酶谱和肌钙蛋白检测有助于鉴别急性心肌损伤。动态心电图监测可捕捉阵发性心律失常或无症状心肌缺血。

对于有胸闷、胸痛症状者，需结合运动负荷试验评估运动耐量及诱发缺血反应。心脏磁共振成像对心肌病、心肌炎等疾病的鉴别诊断具有较高价值。基因检测适用于疑似遗传性心肌病或离子通道病的排查。病史采集需重点关注家族猝死史、既往心脏病史及危险因素。部分患者可能需要经食道超声或心内膜活检进一步明确病因。

日常应保持低盐低脂饮食，避免吸烟酗酒，规律进行有氧运动但避免剧烈活动，控制血压血糖血脂在正常范围，定期复查心脏相关指标，出现心悸气促等症状及时就医，遵医嘱完善检查并规范治疗基础疾病。