如何自测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染可通过尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查及快速尿素酶试验等方法自测,建议结合医疗机构的专业检测结果进行判断。
1、尿素呼气试验
尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的常用无创方法,分为碳13和碳14两种。受检者需空腹服用含标记尿素的试剂,等待一段时间后呼气采集样本。若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生标记二氧化碳,通过仪器检测呼气中标记物含量即可判断感染情况。该方法准确性较高,但需注意孕妇及儿童不宜使用碳14检测。
2、粪便抗原检测
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染,适合各年龄段人群包括儿童。该方法操作简便,可居家采集样本送检,但需注意样本需在采集后尽快送检以避免抗原降解。检测前应停用抗生素和抑酸药物一段时间,否则可能影响结果准确性。
3、血清抗体检测
血清抗体检测通过抽血检查血液中幽门螺杆菌抗体,可反映既往或现症感染。该方法不能区分活动性感染和既往感染,且抗体在治愈后可能持续存在较长时间。适合大规模筛查但不推荐作为治愈后复查手段,检测前无须特殊准备。
4、胃镜检查
胃镜检查时可直接观察胃黏膜情况并取组织进行快速尿素酶试验或病理检查,是诊断幽门螺杆菌感染的金标准。该方法可同时评估胃部病变程度,但属于有创检查且费用较高,不适合作为常规筛查手段。检查前需空腹,可能引起咽喉不适等不良反应。
5、快速尿素酶试验
快速尿素酶试验通常在胃镜检查时进行,将取得的胃黏膜组织放入含尿素和pH指示剂的试剂中,若存在幽门螺杆菌会使试剂颜色改变。该方法快速简便但准确性受取材部位影响,可能出现假阴性结果。检查前需停用抑酸药物和抗生素至少两周。
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关,建议有上腹不适、反酸等症状者及时检测。日常应注意饮食卫生,避免共用餐具,实行分餐制,减少辛辣刺激食物摄入。确诊感染应在医生指导下规范治疗,常用四联疗法包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂,治疗期间严格遵医嘱用药并完成整个疗程,停药一个月后复查确认根除效果。平时可适量食用酸奶、蜂蜜等有助于胃黏膜修复的食物,但不可替代药物治疗。