胆结石和胆囊炎怎么治疗

胆结石和胆囊炎可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除术、内镜治疗等方式治疗。胆结石通常由胆固醇代谢异常、胆汁淤积等因素引起，胆囊炎多与胆结石梗阻、细菌感染有关。

1、调整饮食

减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等，可降低胆汁胆固醇饱和度。增加膳食纤维摄入有助于促进胆汁排泄，推荐选择燕麦、西蓝花等食物。每日规律进食少量多餐，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，适用于直径较小的结石。头孢克肟分散片能控制胆囊细菌感染。消炎利胆片有助于缓解胆囊炎引起的右上腹疼痛。需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于单发且直径小于2厘米的胆结石。通过高频声波将结石震碎后，配合药物促进碎片排出。治疗前需评估胆囊功能，术后可能出现短暂腹痛或血尿，需密切观察。

4、胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆结石合并胆囊炎的标准术式，具有创伤小、恢复快的特点。开腹手术适用于存在严重粘连或并发症的患者。术后可能出现腹泻等消化不良症状，多数可逐渐缓解。

5、内镜治疗

经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石，缓解梗阻性黄疸。内镜下乳头括约肌切开术有助于改善胆汁引流。治疗需在麻醉下进行，可能存在出血或胰腺炎等风险，需由经验丰富的医师操作。

胆结石和胆囊炎患者应保持规律作息，避免过度劳累。急性发作期需禁食并卧床休息，症状缓解后逐步恢复低脂饮食。定期复查超声监测病情变化，若出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛应及时就医。术后患者需遵医嘱进行康复训练，逐步恢复日常活动。