腰间盘骨质增生怎么办
腰椎间盘骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘骨质增生通常与退行性变、长期劳损、外伤、炎症刺激、遗传因素等有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不超过3周,防止肌肉萎缩。建议采用侧卧位屈膝姿势睡眠,膝间夹枕缓解神经压迫。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,每次15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每日1次,配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛。水中运动可减少关节负荷,推荐蛙泳和水中步行训练。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。甲钴胺片营养神经修复,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。急性发作期可短期使用地奥司明片改善微循环,禁止自行调整用药剂量。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。中药熏蒸采用独活、桑寄生等组方,每日30分钟。推拿手法需避开急性炎症期,采用滚法、揉法等松解粘连。可服用壮骨关节丸、仙灵骨葆胶囊等中成药调理。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出,创口仅7毫米。椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者,需植入cage维持稳定性。人工椎间盘置换术保留节段活动度,但禁用于多节段病变。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应避免搬运重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡硬板床时可在腰部垫薄枕维持生理曲度。坐姿保持腰部挺直,使用符合人体工学的靠垫。每周进行3次小燕飞、五点支撑等腰背肌训练,游泳和快走是推荐的有氧运动方式。饮食注意补充钙质和维生素D,每日晒太阳30分钟促进钙吸收。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。




