早上起来腰酸的原因

早上起来腰酸可能与睡姿不当、床垫不适、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、睡姿不当

睡眠时长时间保持侧卧蜷缩或俯卧等不良姿势，可能导致腰部肌肉持续紧张或脊柱受力不均。晨起时可出现局部肌肉僵硬酸痛，活动后多能缓解。建议选择仰卧或侧卧时在膝盖间垫枕头保持脊柱中立位。

2、床垫不适

过软床垫无法有效支撑腰椎生理曲度，过硬床垫则会使肌肉无法放松。两者均可能导致睡眠时腰部肌肉代偿性收缩，引发晨起酸胀感。中等硬度床垫配合5-8厘米记忆棉层有助于分散压力。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，晨起时椎间盘含水量增加使压迫加重。常伴随下肢放射痛、麻木等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

4、腰肌劳损

长期弯腰劳作或运动过度易造成竖脊肌等深层肌肉微小损伤，夜间修复过程中炎症因子堆积。晨起时表现为腰部广泛性钝痛，热敷后可减轻。急性期需休息并避免提重物。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常导致骶髂关节和脊柱炎症，晨起腰骶部僵硬感持续超过30分钟是其典型特征。可能伴随足跟痛、虹膜炎等。需风湿免疫科规范治疗，早期使用阿达木单抗注射液等生物制剂。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，办公时可在腰部垫支撑枕。每周进行3-4次游泳、瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群训练。睡眠时选用分区支撑床垫，室温维持在20-24℃防止肌肉受凉。若症状持续2周以上或出现下肢无力、大小便异常等警示症状，须立即就诊排查严重病理因素。