淋巴瘤化疗期间，需要检查什么

淋巴瘤化疗期间通常需要检查血常规、肝肾功能、心电图、影像学评估、肿瘤标志物等项目。化疗期间定期监测有助于评估治疗效果和及时发现不良反应。

1、血常规

化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板减少。血常规检查可监测中性粒细胞绝对值，当数值低于1.5×10⁹/L时需警惕感染风险。血红蛋白下降至60g/L以下可能需输血支持，血小板低于20×10⁹/L时存在自发性出血风险。建议化疗前24小时内完成基线检测，每周期化疗后第7-14天复查。

2、肝肾功能

肝功能需重点监测谷丙转氨酶和总胆红素，部分化疗药物如环磷酰胺可能引起药物性肝损伤。肾功能检查关注肌酐清除率，顺铂等药物可能导致肾小管损伤。出现转氨酶升高超过正常值3倍或肌酐持续上升时，需调整药物剂量或暂停化疗。

3、心电图

蒽环类药物如阿霉素可能引发心肌损伤，表现为QT间期延长或T波改变。化疗前需进行基线评估，高危患者每2个周期复查。当左室射血分数下降超过10%或低于50%时，需考虑更换化疗方案。

4、影像学评估

中期疗效评估推荐采用PET-CT检查，通过标准摄取值变化判断肿瘤代谢活性。CT/MRI用于测量靶病灶最大径，完全缓解需所有病灶消失并维持4周。超声检查适用于浅表淋巴结监测，典型表现是皮质增厚伴血流信号增多。

5、肿瘤标志物

B细胞淋巴瘤可检测β2微球蛋白水平，治疗有效时该指标呈下降趋势。滤泡性淋巴瘤需关注乳酸脱氢酶动态变化，数值持续升高提示可能存在疾病进展。这些标志物需结合影像学综合判断，不能单独作为疗效评估依据。

化疗期间建议保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2g/kg体重。可适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的蔬果，帮助减轻氧化应激损伤。避免生冷食物，所有食材需充分加热处理。适度进行散步、太极拳等低强度运动，每周累计运动时间150分钟为宜。出现持续发热、皮下瘀斑或心悸气促等症状时，应立即联系主治医师。