什么是心绞痛如何治疗

心绞痛是指冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血缺氧引起的胸部不适症状。其治疗可通过休息与舌下含服硝酸甘油、调整生活方式、使用抗血小板药物、应用他汀类降脂药、进行血运重建手术等方法来缓解。

一、休息与舌下含服硝酸甘油

发作时立即停止活动，原地休息或半卧位，减少心肌耗氧量。若疼痛持续不缓解，可舌下含服硝酸甘油片，扩张冠状动脉改善供血。若5分钟后仍无缓解，应再次含服并尽快就医。需注意，低血压患者禁用此药，以免加重头晕或晕厥风险。

二、调整生活方式

戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在正常范围。规律作息，避免过度劳累和情绪激动。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动，有助于改善血管内皮功能，降低心绞痛发作频率。

三、使用抗血小板药物

阿司匹林肠溶片是基础用药，抑制血小板聚集，预防血栓形成。氯吡格雷片可用于对阿司匹林不耐受者或联合双联抗血小板治疗。替格瑞洛片起效快、作用强，常用于急性冠脉综合征后的维持治疗。所有药物均须在医生指导下长期规范服用，不可自行停药或减量。

四、应用他汀类降脂药

阿托伐他汀钙片可有效降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。瑞舒伐他汀钙片水溶性较强，适用于肝肾功能轻度异常者。辛伐他汀片价格亲民，适合长期经济型管理。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，警惕横纹肌溶解等不良反应。

五、进行血运重建手术

对于药物治疗效果不佳或存在严重冠脉狭窄者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗植入支架开通血管。若病变复杂或多支血管受累，可选择冠状动脉旁路移植术建立新的血流通道。术后仍需坚持药物治疗与康复训练，防止再狭窄或新发斑块进展。