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医院如何检查高血压

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医院检查高血压主要通过血压测量、实验室检查和影像学检查等方式综合评估。常见检查项目包括诊室血压测量、动态血压监测、血常规、尿常规、心电图、超声心动图等。

诊室血压测量是诊断高血压的基础方法,患者需静坐5分钟后测量,非同日三次测量结果均超过140/90毫米汞柱可初步诊断。动态血压监测通过24小时佩戴设备记录血压波动,能排除白大衣高血压和发现隐匿性高血压。血常规可检测红细胞计数异常,尿常规能发现蛋白尿等肾脏损害表现。心电图可筛查左心室肥厚、心律失常等靶器官损害。超声心动图能评估心脏结构功能,检测左心室肥厚、舒张功能异常等高血压相关改变。

部分患者需进一步检查肾功能、电解质、甲状腺功能、醛固酮等指标排除继发性高血压。颈动脉超声可评估动脉硬化程度,眼底检查能直接观察小动脉病变。对于难治性高血压或年轻患者,可能需进行肾动脉造影、肾上腺CT等影像学检查明确病因。

确诊高血压后应定期监测血压变化,每日固定时间测量并记录。保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压骤升。控制体重使体质指数小于24,男性腰围小于90厘米,女性小于85厘米。戒烟限酒,每日酒精摄入男性不超过25克,女性不超过15克。保证7-8小时睡眠,避免熬夜和精神紧张。遵医嘱规律服药,不可自行增减药量或停药,定期复查调整治疗方案。

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