一只眼睛近视400度，一只眼睛正常，怎么办
一只眼睛近视400度一只眼睛正常即屈光参差，可通过佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、接受视觉训练以及遮盖治疗等方式矫正。
一、佩戴框架眼镜
框架眼镜是矫正屈光参差的基础方式，通过镜片度数差异补偿双眼视觉功能。对于初期适应困难者可采用渐进过渡配镜原则，先使用较低度数差异的镜片，待视觉中枢适应后再调整至完全矫正度数。佩戴时需注意镜架稳定性和光学中心对准瞳孔，避免棱镜效应引发头晕。建议每半年复查屈光度数，青少年群体需密切监测近视进展。
二、使用角膜接触镜
角膜接触镜能减少框架眼镜的像差问题，特别适合双眼度数差异超过250度的人群。硬性透氧性角膜接触镜可同时矫正不规则散光，软性日抛型接触镜能降低感染风险。初次佩戴需在眼科医师指导下进行，每日佩戴不超过8小时，注意镜片清洁护理，定期进行角膜地形图检查预防角膜变形。
三、进行屈光手术
对于成年后度数稳定者，可考虑激光角膜屈光手术如飞秒LASIK或SMILE术式。手术通过改变角膜曲率使双眼屈光状态趋于平衡，需术前全面评估角膜厚度、眼压及眼底状况。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及游泳等行为，定期复查视觉质量。
四、接受视觉训练
视觉训练针对调节集合功能异常患者，通过聚散球训练、反转拍等方法改善双眼协调性。训练方案需个性化定制，每周进行3-5次持续训练，配合使用调节放松滴眼液缓解视疲劳。训练期间需监测立体视功能改善情况，通常持续3-6个月可见成效。
五、遮盖治疗
适用于青少年群体预防弱视发展，对正常眼进行部分时间遮盖强迫使用近视眼。根据年龄差异每日遮盖2-6小时，遮盖期间需进行穿珠、描图等精细目力训练。遮盖治疗需持续至视觉发育成熟期，过程中须定期评估双眼视力平衡状态。
日常需保持正确用眼姿势，阅读时保证环境光照充足，每用眼40分钟应远眺放松调节，增加户外活动时间每日不少于2小时。饮食中适量补充富含维生素A及叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等，避免长时间使用电子设备。建议每3-6个月进行专业验光检查，及时调整矫正方案，若出现双眼视物重影、头痛等症状需立即就医。建立视觉健康档案，持续跟踪屈光状态变化，对于进展性近视可考虑联合低浓度阿托品滴眼液进行干预。
