常规肝功能检查项目是哪些

常规肝功能检查项目主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素等。

一、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的重要指标，主要存在于肝细胞胞浆内。当肝细胞膜通透性增加或肝细胞坏死时，该酶会释放入血导致数值升高。急性病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病可引起明显升高，脂肪肝等慢性肝病也可能导致轻度异常。检测时需要保持空腹状态，避免剧烈运动对结果产生影响。

二、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶分布于肝细胞线粒体和胞浆，其升高程度可帮助判断肝损伤严重程度。酒精性肝病时该指标往往显著上升，心肌梗死等非肝脏疾病也可能引起变化。临床上常结合丙氨酸氨基转移酶数值计算比值，辅助鉴别不同类型的肝脏疾病。

三、γ-谷氨酰转移酶

γ-谷氨酰转移酶对酒精性肝病和胆道梗阻具有较高敏感性。长期饮酒者该指标可持续升高，胆管结石、胰腺癌等导致胆道阻塞时也会明显上升。该酶检测对监测戒酒效果和诊断胆汁淤积性肝病具有特殊价值。

四、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶主要反映胆道系统状况，在胆汁排泄受阻时显著升高。原发性胆汁性胆管炎、胆管癌等疾病可引起异常，骨骼疾病或妊娠期也可能出现生理性升高。需结合其他指标共同判断其临床意义。

五、总胆红素

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，用于评估肝脏代谢功能和胆红素排泄状况。胆管结石、吉尔伯特综合征等疾病会导致数值变化，严重升高时可出现皮肤巩膜黄染等临床表现。

进行肝功能检查前需保持8-12小时空腹状态，避免摄入高脂肪食物和酒精类饮品。检查当日应穿着宽松衣物便于采血，如有服用药物需提前告知医生。定期监测肝功能有助于早期发现肝脏异常，日常生活中需保持规律作息，适当进行体育锻炼，控制体重在正常范围。饮食方面应注意均衡营养，限制腌制食品和加工肉制品摄入，多选择新鲜蔬菜水果和优质蛋白来源。避免滥用对肝脏有潜在损伤的药物，接触化学毒物时做好职业防护。出现乏力、食欲减退、尿色加深等异常表现时应及时就医复查。