肾病需要注意什么

肾病患者需注意控制饮食、规律监测指标、避免肾毒性药物、预防感染及适度运动。肾病可能由糖尿病、高血压、免疫异常等因素引起，需根据具体病因进行针对性管理。

1、控制饮食

肾病患者需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。优质蛋白摄入以鸡蛋、鱼肉为主，减少红肉及豆制品。高钾血症者需避免香蕉、土豆等高钾食物，高磷血症者限制奶制品及动物内脏。每日饮水量根据尿量调整，水肿患者需严格限水。

2、监测指标

定期检测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率评估肾功能。监测尿蛋白定量及尿微量白蛋白，糖尿病肾病患者需同步控制糖化血红蛋白。血压应维持在130/80毫米汞柱以下，居家每日早晚测量并记录。

3、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬片，慎用氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液。造影检查前需评估肾功能，必要时水化治疗。中药需避免含马兜铃酸的关木通等成分，用药前需咨询肾内科医生。

4、预防感染

接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗降低感染风险。保持会阴清洁，避免留置导尿管。出现发热、尿频等症状时及时查尿常规，感染期禁用肾毒性抗生素。透析患者需严格消毒瘘管穿刺部位。

5、适度运动

选择步行、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。避免剧烈运动导致横纹肌溶解。透析患者运动时注意保护瘘管，运动后及时补充水分。合并心血管疾病者需进行运动风险评估。

肾病患者需保持规律作息，戒烟限酒，避免过度劳累。情绪管理可通过正念冥想缓解焦虑，家属应参与疾病监督。定期复诊调整治疗方案，出现水肿加重、尿量骤减等症状时立即就医。合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病，延缓肾病进展。