治疗肾病都需要注意什么?

治疗肾病需要注意控制饮食、规律用药、监测指标、预防感染和调整生活方式。肾病治疗需根据具体类型和分期制定个性化方案，同时避免加重肾脏负担的行为。

1、控制饮食

肾病患者需限制蛋白质摄入量，每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的食物。同时需控制钠盐摄入，每日食盐不超过3克，避免腌制食品。根据血钾水平调整高钾食物摄入，如香蕉、土豆等。存在水肿者需限制每日饮水量，通常为前一日尿量加500毫升。

2、规律用药

需严格遵医嘱服用降压药、利尿剂等药物，常用降压药包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片时不可擅自减量。服用碳酸氢钠片纠正酸中毒，服用琥珀酸亚铁片改善贫血。所有药物均需根据肾功能调整剂量，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

3、监测指标

定期检测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等肾功能指标。监测血压并控制在130/80毫米汞柱以下。糖尿病肾病患者需维持糖化血红蛋白小于7%。记录每日尿量和体重变化，发现尿量突然减少或体重快速增加需及时就医。每3-6个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值。

4、预防感染

肾病患者免疫力较低，需注意个人卫生，勤洗手、戴口罩。避免去人群密集场所，流感季节前接种疫苗。出现发热、咳嗽等症状时及时检查血常规。进行牙科操作或侵入性检查前需预防性使用抗生素如阿莫西林胶囊。保持皮肤清洁，避免抓破水肿部位。

5、调整生活方式

戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累。进行适度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。冬季注意保暖，避免受凉导致血压波动。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。肥胖者需控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9之间。

肾病患者需建立长期管理意识，与主治医生保持沟通，定期复诊评估病情进展。饮食上可咨询营养师制定个性化食谱，烹饪时多用蒸煮方式，少用煎炸。注意观察尿液颜色和泡沫情况，发现异常及时就医。避免自行服用中药或保健品，所有治疗均需在专业医师指导下进行。保持规律作息和乐观心态，有助于延缓肾功能恶化。