拇指与手腕肌腱疼痛怎么办

拇指与手腕肌腱疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、康复训练等方式缓解。该症状通常由肌腱劳损、腱鞘炎、风湿性关节炎、外伤、腕管综合征等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止手部活动，避免提拉重物或重复抓握动作。使用健侧手完成日常操作，建议制动休息3-5天。长期过度使用可能导致肌腱撕裂，需通过核磁共振检查明确损伤程度。

2、冷热敷交替

疼痛发作48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀。后期改用热毛巾敷20分钟促进血液循环。注意皮肤敏感者需隔薄布操作，避免冻伤或烫伤。合并红肿时应持续冷敷至炎症消退。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解炎症疼痛。严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。中药筋骨贴如麝香壮骨膏也有辅助效果。所有药物均需医生评估后使用，胃肠疾病患者慎用口服抗炎药。

4、支具固定

夜间佩戴腕关节支具保持中立位，减少睡眠中肌腱牵拉。选择透气材质且可调节松紧的款式，连续使用不超过4周以防肌肉萎缩。打字或写字时可改用加压护腕提供支撑。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行握力球挤压、橡皮筋抗阻伸展等训练。中医推拿采用揉按阳溪穴、合谷穴等手法松解粘连。水中阻力训练能减少关节负荷，每周3次为宜。训练中出现刺痛需立即停止。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，每工作1小时做5分钟手腕环绕运动。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深海鱼类，帮助肌腱修复。睡眠时可将手腕垫高减轻压力，若2周未缓解或出现晨僵、弹响需排查类风湿性关节炎。糖尿病患者更需警惕腱鞘感染风险。