有肾结石要注意哪些

有肾结石需注意调整饮食结构、控制水分摄入、定期复查、避免久坐及遵医嘱用药。主要干预措施包括限制高草酸食物、每日饮水2000-3000毫升、每3-6个月超声检查、每小时起身活动5分钟以及按需服用排石药物。

1、饮食调整

需限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入，减少动物内脏等高嘌呤食品，每日钠盐摄入不超过5克。可适量增加柑橘类水果补充枸橼酸钾，有助于抑制结石形成。乳制品选择低脂牛奶，每日300毫升为宜。

2、水分管理

保持每日尿量2000毫升以上，均匀分配饮水时间。夜间排尿后需补充200毫升水。避免一次性大量饮用硬水或浓茶，推荐选择纯净水、柠檬水等低渗透压饮品。

3、复查监测

无症状结石患者每半年需进行泌尿系超声检查，观察结石大小及位置变化。出现腰痛、血尿等症状时应立即复查。既往有排石史者建议每年做1次24小时尿液成分分析。

4、运动干预

每日进行30分钟跳跃运动如跳绳、篮球等，有助于微小结石排出。久坐工作者每小时需起身活动，可做踮脚运动促进下肢血液循环。避免突然剧烈运动诱发肾绞痛。

5、药物管理

枸橼酸钾颗粒可用于调节尿液酸碱度，别嘌醇片适用于尿酸结石患者。出现肾绞痛时可临时使用双氯芬酸钠栓，但须在医生指导下使用。抗生素如左氧氟沙星片仅适用于合并感染时。

肾结石患者应建立饮食日记记录每日水分及食物摄入，夏季或高温环境需额外增加500毫升饮水量。避免穿着过紧腰带压迫输尿管区域，睡眠时可采用患侧卧位促进结石移动。若出现持续腰痛伴发热、无尿等紧急情况，须立即就医处理。平时可饮用金钱草代茶饮辅助利尿，但不可替代正规治疗。